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医院院报
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152期
2015/2/4 9:41:33 ????????????查看次数:4545

元旦致辞

党委书记、院长??? ?李鹏

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同志们、朋友们:

一元复始,辞旧迎新,承载着耕耘与收获的2014年已经过去,寄托着憧憬与希望的2015年已经到来。值此辞旧迎新之际,我代表院党委,向关心支持医院发展的各级组织和各界友人,向辛勤工作的全院干部职工,向热爱支持我们事业的职工家属们致以最美好的新年祝福!

?2014年,是医院深化改革的一年,是医院快速发展的一年。一年来,我院紧紧围绕加快医院发展这个中心,按照“一体两翼”的工作思路,坚持“以病人为中心,以质量为核心”,以二甲复审为契机,以“迎二甲评审,达三级标准”为目标,围绕质量、安全、服务、管理、绩效开展工作,深化医院内部管理,提高工作质量,增强服务功能,推进学科建设,构建和谐医院,有力的促进医院的可持续发展。通过全院干部职工的共同努力和辛勤付出,我院顺利通过二甲复审,圆满完成了全年工作任务和预定的各项工作目标。

2015年,是全面贯彻落实党的十八届四中全会精神的一年,是我国“十二五”时期医药卫生体制改革推向深入的一年。在新的一年里,医院将坚定不移地把加快医院发展作为基本前提紧抓不放,进一步强化全院竞争意识和危机意识,参照三级医院管理标准,不断加强医院内涵建设,加快医学优势学科建设,加大医学人才引进力度,继续完善医院“四大平台”,开拓创新,扎实工作,在全面、协调、可持续发展的道路上迈出更加坚实的步伐。

?回首过去,我们心潮澎湃;展望未来,我们信心满怀。医院将进一步深化改革,谋划发展,抢抓机遇,迎难而上,用百折不回的医院精神,用智慧和汗水继续谱写医院发展的新篇章!最后,祝关心支持医院发展的各界友人以及全院干部职工身体健康,工作顺利,阖家幸福,万事如意!

? ??????201511

我院入选全面提升县级医院综合能力第一阶段

500家县医院

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近日,国家卫生计生委办公厅印发《关于全面提升县级医院综合能力第一阶段500家县医院名单的通知》,我院作为青岛地区的两家医院之一入选。

?? ?为全面提升我国县级医院综合能力,满足县域居民医疗服务需求,20148月,国家卫计委印发《全面提升县级医院综合能力工作方案》。方案要求,工作的第一阶段为2014-2017年,在全国县级公立医院综合改革试点县中,遴选具备一定基础和较高医疗服务能力、医疗技术水平的500家县级医院,提升其综合能力。按照上级要求,我院高度重视,认真组织申报工作,积极争取,并与2014915日提交了汇报材料。

? ??本次入选,对我院今后的发展意义重大,也是一个难得的良机。医院将严格按照《方案》标准,提升和加强既有成果,补齐和完善短板项目,力争借助国家、省、青岛等各级政府的力量,通过建设、培训、支援等方式,加强医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设,逐步实现医院管理法制化、科学化、规范化、精细化、信息化,使医疗服务能力达到要求。

???????????? (办公室)

康程医管专家对我院进行三级医院模拟评审

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1210日至13日,医院邀请台湾康程医管专家针对医院三级医院评审准备情况进行了模拟评审。13日上午,在门诊楼五楼会议室召开了模拟评审反馈会,专家们针对这三天以来的资料查阅、现场访谈、实地调研情况进行了反馈,医院领导班子成员、全体中层、医院陪审员、质控员、副高级以上职称人员以及部分职工代表参加了反馈会。

? ??反馈会上,李鹏院长代表医院对专家的到来与辛勤工作致以诚挚的感谢。接下来,林秀青、郑筑庭、杨馥盈及郑智恩四位专家分别作反馈发言。林秀青主要针对医院应急管理、门诊服务提出诸多可行性建议,郑筑庭、杨馥盈、郑智恩三位老师分别从院感、医疗质量安全管理及后勤保障等方面指出目前医院工作现状与三级标准间存在的差距与不足,并提出中肯的可行性建议。

????李鹏院长作了总结发言,表示全院干部职工必将以诚恳的态度,正视问题,虚心接受专家提出的意见建议,认真进行整改落实。为下一步的正式评审做好充足的准备,为高分通过三级医院评审奠定坚实的基础。

?(宣传科)

我院举办《等级评审应用技巧及条文解读》培训讲座

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为进一步做好三级医院评审准备工作,加深对等级评审条款的解读,提升全员等级评审应对技巧,1224日至27日,医院特邀康程医管专家陈美玲老师举办了《等级评审应用技巧与条文解读》专题培训讲座。医院领导班子成员、全体中层干部、科室质控员及条款负责人参加了培训。

? ??在为期4天的授课当中,陈美玲老师结合国际JCI认证和三级医院评审条款要求,从如何应对等级评审、病人安全、医疗质量管理与持续改进、医院管理、护理与院感以及质量指标的收集管控等六大方面为大家进行了深入、详细的解读,使参训者对评审条文准备和应对上有了更加全面系统的把握,为医院三级医院标准化管理创建工作明确了方向。

? ??最后,院长助理、医院等级评审委员会常务副主任闫忠诚代表医院提出要求:一是要求各科室仔细研读条款,把握二级与三级评审的不同并进行充分准备。二是按照陈老师提出的建议认真梳理,查找不足,把评审要求实实在在地落到日常工作中,不断提升医院服务水平。

(宣传科)

简 讯

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近日护理部在10号楼小会议室召开了全体护士长会,李泽芹院长出席了本次会议。会上,前期开展品管圈管理的科室作了汇报总结,使与会人员对品管圈这一管理手段有了充分的了解和认识。本次会议的召开为日后护理部在各护理单元推行品管圈管理工作,具有积极的促进作用。

(护理部)

?? ?按照护士岗位管理要求,护理部于201412月制定了护士层级晋升考评程序,并按程序顺利完成了护士层级晋升工作。本次晋升由N0级晋升为N1级,19人;N1级晋升N2级,27人;N2级晋升N3级,0人;N3级晋升N4级,0人;另:N0级破格晋升NI级,2人。层级的晋升,进一步深化了护士岗位管理工作,体现了能级对应,大大激发了广大护理人员的工作积极性、主动性。

(护理部)

? ??进入冬季以来,我院夜间急诊病人日益增多,为了改善夜间急诊的就诊秩序,方便病人就医,我院自17日起组织青年志愿者在急诊开展志愿服务活动。

? ??当晚18时,急诊内科、儿科前来就诊的病人就络绎不绝,值班医师的桌子前很快挤满了患者和家属,尤其是儿科门诊1诊室,孩子哭、大人烦,就诊秩序一度比较混乱;三名志愿者杨飞飞、张连连、周洋立即投入忙碌紧张的工作,各司其职、分工合作,有人帮助分诊导医、耐心解答病人的咨询,有人帮助给病人量体温、听诊量血压,还有人陪同危重病人检查住院。志愿者们服务热情、耐心细致,较好的协助值班医师维持就诊秩序、开展工作,有效缓解了病人及家属候诊时的焦虑情绪,减轻了急诊值班医师的压力,受到病人及值班医务人员的一致欢迎。

(刘毅)

? ??近日,原中国康复研究中心、北京博爱医院康复部主任于兑生教授莅临我院,为我院康复医学科做相关指导,并举办了题为“康复医学总论,对偏瘫康复本质的认识”的专题学术讲座。

? ??于兑生教授重点讲述了神经康复和骨科康复,从专业角度解读了康复对于脑梗塞等患者的重要性,能帮助患者恢复药物作用不能恢复的部分肢体功能,改善病患预后效果,实现“康复”的实际意义,从而提高患者的生命质量。通过聆听于兑生教授的讲座,让现场在做的每一个人都受益匪浅,深刻意识到康复医学在临床应用的重要性,它对患者术后恢复起着至关重要的作用。

? ??于兑生,早年曾作为中国首批被派往日本研修康复治疗的学者,得到了国际着名康复专家初山泰弘和二瓶隆一的指导。后在中国康复研究中心开设康复治疗培训班,至今已举行了四十余期,为我国培养了大批康复专业人才。

(李宁宁)

焚膏继晷,只争朝夕

???????????? ——记检验科二甲复审工作

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二甲复审虽已结束,但每每提起,却总是历历在目,记忆犹新!检验科的复审工作,时间紧,任务重,不仅是对科室质量的考核,更是对个人意志的考验。

?而这其中压力最大、任务最重、付出最多的当属科室的三名主任。

? ?首先是张建军主任。在检验科,张主任就是我们心目中的钢铁战士,永远不知疲倦!每天除了两顿饭,四五个小时的睡眠,其余时间他都用来研读条款、布置任务、检查工作、联系沟通,督促整改,一刻也不停歇。也许你会奇怪,为什么会是两顿饭呢?张主任说了,吃了晚饭会打盹,影响晚上的工作……也许你不相信,他每天真的只有四五个小时的睡眠?请看检验科的OA系统,有多少通知都是张主任下半夜发给我们的!那一段时间,张主任总是一脸倦容,但却强打精神,用顽强的意志激励着检验科的全体员工。

???可爱的王长忠主任,是我们复审工作的“后勤部长”,科室大大小小的“后勤事务”,大到仪器设备的搬运、归属,小到各种标签的填写、粘贴,他都“大包大揽”。为了整理仓库,他不停地搬动、收拾各种物资:一大箱一大箱的生理盐水,一大桶一大桶的液体试剂,他一干就是大半天,硕大的汗珠不停地滚落,实在累坏了,就捶捶背,揉揉肩,但却坚持不去打扰其他同事,为的是让大家用更多的时间去整理材料……

???王爱香主任绝对是巾帼不让须眉,干起工作来,简直是拼命!为了不耽误正常工作,她总是利用下班后的时间梳理条款、整理材料,用披星戴月来形容她一点儿也不过分!那段时间,也许只有等到夜深人静,才会看到她瘦弱的身躯骑行在淡淡的月光下。有人说妈妈的怀抱是孩子最温馨的港湾,但是王主任却经常在孩子最需要她的时候不在身边。有一天晚上,上小学的儿子病了,特别需要照顾,但王主任为了赶工作进度,却无暇顾及,仍然坚持留在科室。无奈,又饿又难受的儿子含着泪为自己煮了碗面条……

???当然,作为复审工作的主体和主要参与者,亲爱的同事们更是起早贪黑,兢兢业业,齐心协力,一步一个脚印!在这期间,康瑛拖着病体每天在工作之余把实验室打扫的干干净净,只为给大家一个良好的工作环境;刘晓峰为了评审工作风风火火,不遗余力地忙碌着;尚鲁强因为夫妻两个忙于工作,顾不上女儿学习而导致了孩子成绩下降;彭秉信因为工作太忙不能及时喝水而加重了结石症状;潘茹会崴了脚却坚持上班,王方明美挺着大肚子却依然坚持整理文件……

???在二甲复审的征程中,检验科全体员工在主任的带领下,焚膏继晷,只争朝夕;乘风破浪,披荆斩棘,在有限的时间内出色地完成了各项任务,最终取得了骄人的成绩!

(张关磊)

探访我院的静脉药物调配中心

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我院静脉用药调配中心(PIVAS)在院领导的高度重视下,在7月份施工建设完成,并于725日试运行,如今静配中心成立已有近四个月的时间了,这个相对独立的部门并不为大家熟知,很多人甚至都不太了解PIVAS是什么,医院为什么要设立这个部门,PIVAS工作人员具体做些什么工作?PIVAS到底对患者输液过程中起到了什么作用?为了解答和大家一样存在的这些疑问和好奇,我走进了位于我院11号楼四楼的PIVAS静脉用药调配中心。 ??

走进PIVAS?

?? ?进入PIVAS,工作人员已经开始了紧张忙碌的工作。他们早上六点开始工作,七点半之前第一批药就要调配完成,复核包装后由工人及时送达运行科室,保证患者准时用药。???

?? ?进入到PIVAS工作间,有点像置身于科幻电影中的场景:全身防护服的工作人员在太空舱一样的密闭空间里调配药物,好像在研制某种“神秘”的试剂,当然,这是我的主观的第一印象。据静配中心护士长刘磊娟介绍,工作间是完全按照PIVAS的质量管理规范的标准设计建造的,共有两个配制间,每个配置间分别设置了一更(更鞋区)、二更(更衣区)、配置仓(用药调配区)、每间还设有专用的清洗间。二级库及舱外还摆放着一排排的整齐卫生的药架,去包装药品井井有条的摆放在药品篮中,近200平米的空间布局得合理而紧凑。

? ??PIVAS的工作空间可谓“纤尘不染”,万级调配舱,局部百级层流台的清洁度完全达到“手术室”的标准。其中,一个配制间用于普通药物的调配;另一个配制间用于化疗药物、抗菌药物的冲配,七台生物安全柜的排风管道通至室外,将药物的挥发物质进行无害化处理后排入大气,并且不会造成大气污染。PIVAS空间的温度和湿度都有明确规定范围,温度在20℃左右,湿度控制在35%-75% ,保障药品的储存条件符合要求。不同级别的洁净室的压力差维持5-10帕的正压……这里的环境与传统的输液治疗室的暴露和嘈杂且防护措施不到位的调配环境相比实在是天壤之别。

?? ?另外从一些细节可以窥出PIVAS工作组的严谨和规范,配制台上各种器械摆放井井有条,药架上的药品按照药理分类整齐有序的摆放,排药的操作台上还可见一本本摞放着的工作记录,密密麻麻的数据,显示着工作人员每天的辛苦,一排排整齐摞着的各种颜色的摆药框,随时清洁干净准备配药……据刘磊娟护士长介绍,PIVAS的清洁度要求非常高,几近“苛刻”,这也是为了保证患者的用药安全。不仅有万级环境的调配仓、生物安全柜,还有百级层流台,在这样洁净度很高的冲配环境中,工作人员对操作的每一个环节也没有忽视,每一批配药结束,配药护士的口罩、双层手套和防护服都要及时更换,排药的药筐及时进行消毒清洗,层流台上每一批次结束配置后及时进行清洁消毒……不仅如此,静配中心在院感科的协助下每月对配置间及内部控制区做沉降菌检测,根据细菌降落数量来检测环境是否达到配置要求,以保证药品的安全与质量。

优于传统输液,药师走到“台前”

???我们习惯的传统输液是这样的:临床医生开具处方或医嘱,由药房药师按处方调配药品,再发放给患者本人或者领药护士,患者或护士取药之后,再交给门诊或病房的护士,由护理人员进行药物的冲配混合。传统的输液模式有一些弊端:在开放的环境下配制药物,药物容易受到污染,进而影响患者用药安全;另外,化疗药物具有危害性,在没有防护措施的情况下,会对有接触的医护人员造成危害,药物中的挥发性物质得不到很好的处理,暴露在空气里,势必会造成环境的污染;再有,传统输液是由护理人员依据医嘱完成的,护理人员对护理知识掌握较好,而对药物的物理、化学性质、配伍禁忌、溶媒等掌握的不够详尽,在配制过程中,遇到异常情况,譬如,药物混合不当出现不良反应等,不能及时很好的解决,这就为患者的输液安全造成的隐忧。

???现在,PIVAS中心让传统输液模式转变为在药学专业技术人员督导下护理人员在无菌环境下集中调配、混合、检查、分发药物的新型模式,药、护配合,十分有效的解决了上述弊端。PIVAS的运行,也有效的节约了一些配制用辅料,例如减少重复使用一次性针管,一次性手套等。

???PIVAS中心还设有药品二级库,把输液药品集中起来管理,弥补了以前各科室治疗室自己储存备用药品无法保障合乎要求的药品储存条件,有效的保障了患者输注药品的质量,防止药品的流失、变质、过期失效,减少了药品的浪费。有利的存储条件,解决了化疗药品、中药注射剂等等高危药品的存放问题以及需要低温、冷藏储存的药品的储存问题。药品的集中管理也有利于减少排药的差错,对于高危和易混淆的药品,PIVAS工作人员都用专用的警示标签进行区分,易于辨别,防止给药差错事故的发生。

???PIVAS中心2014727日投入使用,从一开始为血液肿瘤科和神经外科2个病区的长期医嘱提供静脉药物调配服务,到现在运行了妇科、内七、内八、内九病区等一共6个科室的长期医嘱和临时医嘱的打包外送工作,预计内科5号楼的全部病区在年前将全部进行静脉用药集中调配。中心现有审方药师3人,护理人员11人,每天冲配药物分五个批次,从早上6点到最后一批结束为下午3点,每天的调配量平均1400袋左右。

???PIVAS的运行,也把部分护理人员从取药、静脉配制药物的任务中解放出来,降低到只有临时医嘱的调配,这样护理人员就有更多的时间致力于优质护理服务,将护士还给临床,还给病人,以更好地服务于患者。

?? 药剂科主任王伟滨说,PIVAS的建立是十分有必要的,是医院药学发展的趋势,体现了医院药学服务向以医疗质量为核心、以患者为中心的人性化服务的转变,把药师的作用推到“台前”,提高了药师在医院的存在感,使药师们将所学的专业药学知识更好的应用于指导临床的合理用药,提高医院的合理用药水平,保障患者的用药安全。

? (未完待续)

我院综合介入诊疗通过第二类医疗技术审核

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近日,我院综合介入诊疗技术经山东省卫生和计划生育委员会审核,已达到《综合介入诊疗技术管理规范》的要求,具备临床应用能力,这是我院第三个获山东省卫生计生委审核通过的第二类医疗技术。

? ??2009年,卫生部颁布《综合介入诊疗技术管理规范》,2013年,山东省卫生计生委将三级以上综合介入诊疗技术纳入二类医疗技术进行管理,同期,我院以介入科为主组织审核材料,并将审核标准纳入日常工作管理,严格按照规范的要求开展工作,查找不足,加强科室管理,针对专业特点修订规章制度、人员职责、诊疗规范及应急预案等,进一步精细化,个性化,使科室的综合水平有了很大提高。在具体的诊疗过程中,介入科医生准确把握每一例手术患者的适应症与禁忌症,明确相关手术的并发症及各种应急预案,术前术后密切随访,与患者或家属充分沟通,确保每例手术的安全顺利进行,期间未发生手术的严重并发症,也未发生一例因此发生的医疗事故和纠纷,这为综合介入的评审工作打下了良好的基础。

? ??20148月,山东省卫生计生委组织专家,随机抽调我院的综合介入诊疗病历20份进行审核并随访病例,所抽调病例涉及介入科、血液肿瘤科、普外科、急诊外科、中医科等。经过专家综合审核后,我院成为首批获得该项资格准入的二级医院,这不仅是对我院综合介入诊疗水平的认可,也是对该项技术管理水平的认可。该项医疗技术的准入资格,必将为我院二甲复审及医院标准化建设增加浓厚的一笔。

? ??综合介入获得准入资格对我院医疗技术水平有较大的提高,以刘洪军、周召海为首的综合介入诊疗团队,必将以此为起点,严格要求,使我院介入诊疗工作再上新台阶,获得新突破。

(周召海)

左心耳封堵术预防房颤患者卒中

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房颤是临床上最常见的持续性心律失常,普通人群中房颤发病率为0.5%1.3%,随着年龄的增长,其发病率逐渐升高,80岁以上人群房颤发病率达10%以上。据估计,我国目前已有房颤患者约1000万人。房颤最主要的危害是导致心脏内形成血栓,血栓脱落后可导致脑中风、脏器栓塞及外周血管栓塞等并发症。脑中风是房颤最常见、危害最大的并发症,房颤患者中风危险是普通人群的6倍以上,临床上1/5的脑中风是由房颤造成的。房颤导致脑中风的风险随年龄增加而增加,5059岁的房颤患者出现脑中风风险为1.5%每年,而8089岁的房颤患者脑中风风险达23.5%每年。房颤患者中风的临床特点是起病急骤(数十分钟内可导致明显症状)且病情严重(致死致残率达50%以上)。总之,房颤导致的脑中风具有“高龄”、“高发病率”、“高复发率”、及“高死残率”等4个特点,预防房颤性脑中风一直是临床上重要的课题。

? 目前,房颤性脑中风的预防主要是依靠口服华法林,规范化的华法林抗凝治疗可使房颤患者脑中风风险降低2/3,而口服阿司匹林已被认为效果不佳。但长期口服华法林存在诸多问题:华法林在预防血栓的同时其抗凝血作用可造成出血并发症;华法林药物作用受到许多食物、药物的影响,服用华法林需要频繁地到医院化验监测凝血功能以防药物过量。这些都给患者带来了不便,特别是对年龄大的患者,其本身出血风险就高,且往往不能做到定期到医院化验,而老年患者的华法林治疗耐受性、依从性本身就很低。然而,这些患者恰恰是脑中风高危的人群。

??? ?如今,左心耳封堵术为这些患者给予了新的希望。该项新技术是通过微创方法闭合房颤患者血栓发生的根源部位——左心耳,“消灭房颤患者血栓的根据地”,从而预防中风的发生,降低患者中风的风险。“经导管封堵左心耳”因为伤口小、不需开胸及体外循环被认为具有广阔前景,其手术过程类似于心脏支架手术,医生在患者股静脉穿刺建立通道,然后沿着股静脉将压缩的封堵器送至左心耳处,打开封堵器,闭合左心耳。该项技术主要适应证为出血风险高、不能耐受或者不愿进行华法林抗凝的患者。相信随着技术的改进和经验的积累,左心耳封堵术是将成为全球预防房颤患者卒中的治疗新趋势,并有望成为房颤患者预防脑卒中的常规治疗手段,造福房颤的患者。

(刘茂月)

泌尿系结石的预防

——饮食篇

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泌尿外科发展至今,收治病人主要分三类:一是前列腺增生病人,二是泌尿系肿瘤病人,三是泌尿系结石病人。

?? ?泌尿系结石越来越常见,占我科门诊就诊患者的1/3左右。我们县是农业大县,大部分人是农民,生活条件差,乡镇医院医疗水平低,生病后不及时就诊,造成病情延误,大部分人不会定期来医院做健康体检,因此泌尿系结石不能及时发现。泌尿系结石虽为良性病,但具有起病急、痛苦大等特点,病人就诊时往往病情较急、重、危。有些病人来诊时,肾绞痛发作,伴恶心呕吐、大汗淋漓、坐立不安,病人痛苦难忍;还有部分病人虽无肾绞痛,但因结石造成的梗阻时间太长,导致肾积水、肾失功,不得不切除患肾,令人惋惜。既然普通老百姓没有条件每年来院行健康体检,那么如何预防泌尿系结石便显得尤为重要。今天我从专业的角度,首先指导大家从饮食上预防泌尿系结石。

? ??饮食可影响尿的成分及PH值,从而影响结石的形成和生长,应该维持饮食营养的综合平衡,强调避免其中某一种营养成分的过度摄入。

? 1.饮食钙的含量:泌尿系结石患者往往谈钙色变,错误的认为形成结石色元凶是钙,其实不然,低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄,但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入比传统的低钙饮食具有更好的预防泌尿系结石复发的作用。但是,不加控制的高钙饮食会增加尿液的过饱和水平,对于结石的预防可能不利。推荐多食用乳制品(牛奶、干酪、乳酸酪等)、豆腐和小鱼等食品。

???2.少吃一点草酸盐:草酸钙结石患者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、菠菜、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中,菠菜中草酸的含量是最高的,草酸钙结石患者应该忌食菠菜。

???3.不要多吃盐:高钠饮食会增加尿钙的排泄,每天钠的摄入量应少于2g

? ?4.限制蛋白质的过量摄入:高蛋白质饮食是诱发尿路含钙结石形成的危险因素之一。避免过量摄入动物蛋白质,每天的动物蛋白质摄入量应该限制在150g以内。

???5.增加水果和蔬菜的摄入:饮食中水果和蔬菜的摄入可以稀释尿液中的结石危险因子,但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。因此,增加水果和蔬菜的摄入可以预防低枸橼酸尿症患者的结石复发。

???6.增加粗粮及纤维素饮食:米麸可以较少尿钙的排泄,降低尿路结石的复发率,但要避免诸如麦麸等富含草酸的纤维素食物。

???7.减少维生素C的摄入:维生素C经过自然转化后能够生成草酸,服用维生素C后尿草酸的排泄会显着增加,形成草酸钙结晶的危险程度也相应增加。

???8.限制高嘌呤饮食:伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免高嘌呤饮食,推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于500mg。富含嘌呤的食物有:动物内脏、家禽皮、沙丁鱼等。

???最后要高速大家的是:无论何种体质,无论结石什么成分,多饮水是预防结石形成和复发的最佳手段。

(丁文彬)

手术的前后流程

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许多人的眼中,做手术是一件很可怕的事情:一个人孤零零地躺在手术床上,医生在要手术的地方打一针,就失去知觉晕倒了,有可能打的麻药不够被痛醒了,然后医生在身上开大口子,进行手术。其实并不是这样的,请跟随我一同了解手术的前前后后。

? ?手术的前一天,根据工作的安排,麻醉医生,巡回护士,会到病房看望病人,麻醉医生会到病房询问病史,了解病人病情,选择合适的麻醉方案。护士会提前告诉病人一些术前需要注意的事项,安抚病人,缓解病人的紧张心情,便于术前准备。并告知手术过程中一直会陪伴病人,给病人信心。

???手术当天早上,爱玛客的工人将患者接进手术室。经麻醉医生,手术医生,手术室护士三方安全核查后,方可开始麻醉操作和无菌用品准备。

? ??麻醉医生进行各项麻醉前准备,巡回护士陪在病人身边,为病人建立静脉通路,协助白摆体位,协助麻醉医生上麻醉,做好术前各项护理。洗手护士忙着洗手铺无菌台,备好术中可能用到的无菌物品、消毒用具。外科医生洗手准备消毒。

?? ?终于,在进行完术前的第二次三方安全核查后,手术开始了。外科医生和手术室护士密切配合,麻醉医生控制呼吸、补液,观察生命体征。大部分手术有条不紊的完成,但某些危重手术可能会发生大抢救,每一次抢救都是心跳急剧加速的感觉,每一位手术参与者,都希望抢救成功,都会尽全力拯救生命,每一次大抢救都是一场心理和身体耐力的考验。

? ??当病人生命平稳的时候,麻醉医生要给病人添加阵痛,止吐药物,经家属同意后为病人配制镇痛泵,保证病人苏醒后舒适。

? ??手术结束了,麻醉医生要给病人吸痰,拔管,复苏;手术室护士要初步清理手术器械,再由专人送中心供应中心后清洗、消毒、灭菌处理;外科医生要开手术术后医嘱...当病人平安做完手术,在离开手术室前,在经麻醉医生、手术医生、手术护士,第三次安全核查后,被送入恢复室,经过短暂的休息后,当病人完全清醒,肌力恢复,由麻醉医生、巡回护士和爱玛客工人一同亲自护送回病房,与病房护士做好交接,交代病人家属术后的注意事项,并在术后二日左右,随访病人的术后情况。

?? ?每一台手术的流程基本就是这样,手术虽有风险,但没有想象中那么可怕,手术室虽然神秘,但没有想像中那么严肃,我们手术科室的每一位职工,希望每一位病人都顺利度过手术关,完成手术,病人的健康康复,是我们手术室人工作的最大动力。

? (裴晓艳)

实习那点儿事

????? ——之静脉穿刺

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眨眼间,距离实习就过去整整三年了,这也意味着我工作也满三年了。虽然似乎隔了一个代沟那么久,但是实习时静脉穿刺的一些细节却历历在目。

????记得实习的第一个科室是骨二科,当时跟着带教老师黄老师给病人进行第一次静脉穿刺,老师在旁边看着,我共为三个病人穿刺,两个没成功,我不禁汗颜,老师却没有一点嫌弃。回到护士办公室,她跟我讲,打针,关键是有一种刺破感,见到回血,再往前送……这么多年了,我一直在寻找这种刺破感。刺破感,是一种很微妙的感觉,是那种正好可以穿破弹性血管壁,进入血管里,而又不刺穿另一层血管壁的轻盈的感觉。

? ??在神经内科,静脉输液失败时,家属直接告到护士长那里,原话是这样的:“俺们血管捅根电线杆子都能进去,她竟然打鼓了!”护士长找我时,我一惊,然后就去看病人,病人说:“我们的孩子也在这个医院东区,都是这么练来的,你要好好加油,你看看俺这根血管,不用止血带都鼓鼓的。”我默默地摸摸了患者的血管,试了试弹性,在心里悄悄地鄙视了自己一把。非常庆幸在当实习生的过程中,在静脉穿刺失败的一次次经历里,老师没有抛弃我,病人没有嫌弃我,而我自己也没有放弃自己,在一次次的失败中总结经验。

? ??实习的最后一个科室是内分泌科,那里的病人很多是反复住院的,打针的时候就会挑他们最认可的人打。记得一个姓崔的阿姨血管不是非常好,每次我去时,她千方百计让我老师给她打,我也乐得不用去挑战心理极限。老师可能发现了我的惰性心理,就鼓励我要找到自己的穿刺技巧,说:有的人适合有角度进针再换手往前送针,而有的人,可能因为手指不纤细的原因,换手时可能就会把针带出来,使病人流血。于是在老师的帮助想我找到了适合我的穿刺技术,就是,平行拿针,直接以送针的方式进针,这种方法需要大拇指,食指强大的固定力,才不至于针柄从手间滑出。自从选择了这种穿刺技术,我的穿刺成功率提高到了90%以上,并且这种方法病人大多感觉不痛,而我的成就感也暴增。自信心有了,也喜欢了挑战。经过跟崔阿姨的沟通,她逐渐愿意接受我,于是有了第一次尝试,万幸,一针见血。后来,只要我上班她都会让我给她穿刺,就算偶尔失败,她也鼓励我尝试第二次。在这个科实习,我每天都期盼上班,期盼打针。

? ?虽然现在,我静脉穿刺也不是百发百中,也不能被称为高手,但是却也不会害怕打针,不会害怕挑战,当偶然间听到病人说这个护士打针一点儿也不痛时,心里还是非常欣慰的。静脉穿刺无小事,除了进针角度合适,穿刺成功外,还需要结合严谨的查对制度和无菌技术,只有这些全部备齐后,才会在不断做护士的路上无后顾之忧。

? ??哪个护士不希望有一天,可以成为青岛市立医院品牌“宋一针”那样的优秀护士啊?希望我们都能精益求精,人人成为穿刺高手!

(乔雅芹)

院报——我最忠实的伙伴

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从进入医院参加工作看到院报的那天起,我就与它结下了不解之缘。记得当时,自己刚被分到急诊科120院前急救工作,无意间被院报中飘出的淡淡墨香和文化气息所吸引,在急诊科通讯员范振国大夫的鼓励和指导下,我跃跃欲试。我第一次发表的文章是《护士姐妹们,你们辛苦了》,当看到自己写的豆腐块成为铅字时,有种无言的喜悦萦绕心头,更有一种动力激励着自己去书写和记录,以展现身边的人和事。我们的院报就像一个在不断成长的蝶蛹,在积累了丰富的经验、汲取了充足的养分后,开始进行美丽的蜕变。它对于我们来说,不再是一份单纯的报纸,因为它不仅为职工们提供了一个展现自我的舞台,更是开启了一扇向外界展示医院风采的窗口,同时,它也成为职工工作生活中不可或缺的亲密伙伴。

???在来医院工作之前我从未接触过急诊,从120院前急救再到急诊门诊、院内急救,护士姐妹们娴熟的技术和团结协作的忘我精神时刻感动着我,让我深深爱上急诊科这个大家庭。身在其中,我发现了许多感人事迹,此时,我觉得有一股看不见的力量把我和我的兄弟姐妹们凝聚在一起,让我充满了勇气和斗志,因为我知道,有许多可亲可敬的同事正和我肩并肩地共同作战。

???为了让其他科室的同事能了解我们的生活和工作,关注战斗在急诊科的兄弟姐妹们,在几番酝酿后,《铿锵玫瑰,团结协作吐芬芳》、《用镜头记录瞬间》、《红包变押金,医患情谊真》、《无言的感动》等文章陆续出现在院报上。我用自己的绵薄之力为我们的科室加油呐喊。

?? ?院报真实记录着我们身边的点点滴滴,就拿我所在的科室来说,急诊科是一个荣誉与挑战并存的特殊部门。201311月,急诊科搬迁到新门诊大楼,各方面都让人耳目一新。急诊科增设了ICU,医疗设施现代化,整体急救水平进一步提升,而我更是热衷于把每一期院报中有关科室报道的内容都收集起来,它们记录着急诊科走过的光辉历程,是科室发展史中的最珍贵的文字资料,也记录着我个人成长的足迹。

(马秀梅)

表扬信

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天刚蒙蒙亮,透过血液透析中心的门窗,远远地望见那些白衣天使早已穿梭于透析机和病床之间,紧张而忙碌地做透析前的准备工作。而站在中间那位微胖的中年妇女,双手礼貌地搭在中间,头顶护士帽,身穿白大褂,高高的鼻梁上架着一副近视眼镜,透过厚厚的镜片,闪着敏锐和温馨的目光,充满了正能量,她就是人见人夸的好护士长陶海燕。

? 寒来暑往,陶海燕护士长带领她的团队,默默无闻,无怨无悔地奉献在护理岗位上。她们用自己的爱心和真诚去对待每一个患者,用微笑去安抚那些受伤的心灵,用辛勤的汗水和美丽的青春扞卫着人民的健康。我是一名失去生活勇气的患者,感到无限的悲痛和无助,拖着沉重的步伐,带着满腹的疑问来到了血液净化中心。第一个接待我的就是陶海燕护士长,她和蔼可亲的态度,优雅温馨的微笑,悦耳动听的语言,口若悬河的健康指导,句句像股暖流传遍我冰冷的全身,让我看到了一缕阳光,渐渐地有了生活的勇气,慢慢地敞开了憔悴的心扉。我重新扔起来生活的风帆。是啊,有多少患者通过陶海燕护士长和她的团队的细心照料、精心呵护,从死神的边缘重新看到了生活的希望,挽救了多少支离破碎的家庭……

?? ?陶海燕护士长和她带领的团队从事着最平凡琐碎而繁忙的工作,呵护着健康,挽救生命,用娴熟的技术和优良的服务为患者清除病痛。陶海燕护士长曾经说过:“患者的痛苦就是我们的痛苦,患者的健康就是我们奋斗的目标。”多么铿锵有力的回答,多么感人的肺腑之言。陶海燕护士长是这么说的,带领她的团队也是这么做的。她们自己柔弱的肩膀挑起一份女儿、母亲、妻子的重担,但她们更多的是把对父母的孝心、对孩子的关心和对丈夫花前月下的浪漫的时间都留给了患者,用真心、爱心和忠心书写着自己光辉的一生。

? 我爱白衣天使那洁白无暇的心灵,我爱医生那救死扶伤,不求回报的高尚医德,但我更爱陶海燕护士长和她团队的爱岗敬业、无私奉献的精神!

???? 患者 邢洪清

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